Migräne und Endocannabinoide

Zitationsvergleich 2002 bis 2005: Anästhesiologie und Schmerzforschung
von Lara Winckler, Laborjournal 3/2008

Die meistzitierten Artikel Die meistzitierten Reviews Die meistzitierten Köpfe

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Schlaf

Zentrale Themen der deutschsprachigen Anästhesiologie und Schmerzforschung zwischen 2002 und 2005 sind Kopschmerzen sowie Opioide, Endocannabinoide und ihre Rezeptoren.

Anästhesiologie und Schmerzforschung überschneiden sich nur zum Teil, und dies macht einen Vergleich kompliziert. Zudem bildet die Anästhesiologie meistens eine klinische Einheit mit der Intensivmedizin, die Schmerzforschung dagegen existiert nur selten als eigenständiges Fach. Sie wird vielmehr von verschiedenen Richtungen aus angegangen, etwa von Pharmakologen wie Peter Illes (24.), der die Expression bestimmter Rezeptoren in nozizeptiven Neuronen untersucht und die Mechanismen, die die Rezeptorfunktion modulieren und damit die Schmerzempfindung.

Auch unter den Physiologen und Pathophysiologen finden sich Schmerzforscher. Der Erlanger Hermann Handwerker (28.) zum Beispiel untersucht gemeinsam mit Neurologen Schmerzsyndrome mit kortikaler Reorganisation, und mit Dermatologen Ursachen und Behandlung von Pruritus, dem gemeinen Juckreiz.


Hyperalgesie und Nozizeption

Und natürlich wird in der Neurobiologie und Neurologie Schmerzforschung betrieben. So etwa von Platz zwei der meistzitierten Forscher zwischen 2002 und 2005, dem Bonner Andreas Zimmer, der im Labor für Molekulare Neurobiologie an der Psychiatrischen Klinik die molekulare Genetik von Schmerz- und Suchterkrankungen erforscht.

Claudia Sommer (17.) von der Neurologie Würzburg und eine von sechs Frauen im Vergleich hat die Pathobiologie der Schmerzentstehung und Schmerzverarbeitung zum Thema, etwa die Sensibilisierung von Nozizeptoren infolge Gewebeentzündung oder Nervenläsion als Ursache chronischer Schmerzen und Hyperalgesie.

Bei einem Vergleich etwa der Migräne mit der Behandlung von septischem Schock ist das Kopfschmerz-Paper klar im Vorteil. Dieser Tendenz kommt auch in der Themenverteilung bei den meistzitierten Artikeln zum Ausdruck: Sieben der zehn Artikel handeln von Schmerzintensität, Hyperalgesie oder Schmerzverarbeitung im Gehirn.

Die ersten beiden Plätze der meistzitierten Forscher der Jahre 2002 bis 2005 dokumentieren den Schmerz-Trend: Shahnaz Azad(18.), Schmerztherapeutin an der Großhaderner Klinik für Anaesthesiologie der LMU München arbeitet gemeinsam mit Walter Zieglgänsberger (8.), Neuropharmakologie am Münchner MPI für Psychiatrie, über Schmerzgedächtnis und die Rolle des körpereigenen Cannabinoidsystems bei der Verarbeitung von Schmerz- und Angstverhalten. Platz eins der meistzitierten Köpfe ist ebenfalls ein Schmerzforscher: Auch Hans-Christoph Diener, Direktor der Neurologie an der Essener Uniklinik, untersucht neben Schlaganfall, Schwindel und Kleinhirnerkrankungen Kopfschmerzen und Migräne. Die Hälfte seiner Zitierungen sammelte Diener mit internationalen klinischen Studien zu seinen beiden Hauptthemen Migräne und Schlaganfall.

Konrad Reinhart (3.) ist eher ein klassischer Anästhesiologe. Seinen besonderen Schwerpunkt bildet die Erforschung der Sepsis und Messungen zur Sauerstoffsättigung im Blut.

Siegfried Labeit (6.) gehört zu den Wissenschaftlern, die zwar an Anästhesiologischen Instituten arbeiten - in seinem Fall ist es die Experimentelle Anästhesie der Uniklinik Mannheim -, aber vorwiegend in "fachfremden" Journalen veröffentlichen. Labeit forscht über das Riesen-Muskelprotein Titin und die Ursache familiärer Kardiomyopathie, und veröffentlicht über Titin, vor allem in genetischen und biochemischen sowie in kardiovaskulären Fachzeitschriften. Auch die Freiburger NFkappaB-Spezialistin Heike Pahl (48.) gehört zu der Gruppe der "Fremd-Veröffentlicher": Sie sucht die molekularen Ursachen myeloproliferativer Erkrankungen, und publiziert ihre Ergebnisse vorwiegend in hämatologischen Journals.


Starke Gruppen

Platz vier in der Liste, Daniel I. Sessler, ist ein Forscher auf zwei Kontinenten: Zum einen ist er Professor für Anästhesiologie und Pharmakologie an der University of Louisville/USA sowie Direktor des dortigen Outcomes Research Institutes, das er 1990 mitgründete. Zugleich ist er Professor an der Universität Wien und zudem seit 1996 stellvertretender Leiter des Wiener Ludwig-Boltzmann-Instituts für klinische Anaesthesie und Intensivmedizin (LBI). Er erforscht "typische" anästhesiologische Fragestellungen wie Sauerstoffsättigung, Anästhetikadosierung und Übelkeit nach der Operation - von ihm stammt eines der drei meistzitierten Reviews im Vergleich.

Überhaupt stehen die Österreicher zahlenmäßig in diesem Vergleich gut da, hier ganz besonders die Innsbrucker: Mit fünf Wissenschaftlern entsendet die dortige Universitätsklinik für Anaesthesie und Allgemeine Intensivmedizin so viele "Köpfe" wie sonst keine andere Stadt im Vergleich. Berlin, Heidelberg und Würzburg folgen dicht auf mit jeweils vier Forschern. Nur zwei Schweizer haben es unter die Top 50 geschafft: Thomas Pasch (15.) war bis zu seiner Pensionierung 2006 Direktor des Instituts für Anästhesiologie am Universitätsspital Zürich. Er erforschte zusammen mit seinem Kollegen Michael Zaugg (30.) die Präkonditionierung des Herzmuskels mittels Anästhetika, um etwa vor einer Bypassoperation körpereigene Schutzmechanismen zu aktivieren.




Wie die Tabellen entstanden

Berücksichtigt wurden Papers mit Erscheinungsjahr zwischen 2002 und 2005 sowie min-destens einem Autor mit Adresse im deutschen Sprachraum. Die Zahlen für Zitate und Artikel lieferte die Datenbank "Web of Science" des Thomson-Institute for Scientific Information (ISI) in Philadelphia. Stichtag war der 28.02.2008.

Die "Köpfe" arbeiteten 2002 bis 2005 an einem Institut für Anästhesiologie oder Schmerzforschung, publizierten überwiegend in Journals für Anästhesiologie oder Schmerzforschung oder arbeiteten in erster Linie an für die Anästhesiologie oder Schmerzforschung bedeutsamen Projekten. Reviews zählten für die "Köpfe"-Wertung nicht.

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Die meistzitierten Artikel

Rang Autoren Paper Zitierungen
1. Marsicano G, ..., Azad SC, ..., Zieglgänsberger W, ..., Lutz BThe endogenous cannabinoid system controls extinction of aversive memories NATURE 2002, 418 (6897): 530-534297
2. Marsicano G, ..., Azad SC, ..., Zieglgänsberger W, ..., Lutz BCB1 cannabinoid receptors and on-demand defense against excitotoxicity SCIENCE 2003, 302 (5642): 84-88187
3. Ott E, ..., Mangano DTEfficacy and safety of the cyclooxygenase 2 inhibitors parecoxib and valdecoxib in patients undergoing coronary artery bypass surgery J THORAC CARDIOVASC SURG 2003, 125 (6): 1481-1492158
4. Gracely RH, Petzke F, Wolf JM, Clauw DJ Functional magnetic resonance imaging evidence of augmented pain processing in fibromyalgia. ARTHR RHEUM 2002, 46 (5): 1333-1343145
5. Ikeda H, Heinke B, Ruscheweyh R, Sandkühler JSynaptic plasticity in spinal lamina I projection neurons that mediate hyperalgesia SCIENCE 2003, 299 (5610): 1237-1240125
6. Bornhovd K, Quante M, Glauche V, Bromm B, Weiller C, Büchel CPainful stimuli evoke different stimulus-response functions in the amygdala, prefrontal, insula and somatosensory cortex: a single-trial fMRI study. BRAIN 2002, 125 (6): 1326-1336114
7. Schäfers M, Svensson CI, Sommer C, Sorkin LSTumor necrosis factor-alpha induces mechanical allodynia after spinal nerve ligation by activation of p38 MAPK in primary sensory neurons J NEUROSCI 2003, 23 (7): 2517-2521106
8. Zaugg M, Lucchinetti E, Spahn DR, Pasch T, Schaub MCVolatile anesthetics mimic cardiac preconditioning by priming the activation of mitochondrial K-ATP channels via multiple signaling pathways ANESTHESIOL 2002, 97 (1): 4-14103
9. Limmroth V, Katsarava Z, Fritsche G, Przywara S, Diener HCFeatures of medication overuse headache following overuse of different acute headache drugs NEUROLOGY 2002, 59 (7): 1011-101494
10. Büchel C, Bornhovd K, Quante M, Glauche V, Bromm B, Weiller CDissociable neural responses related to pain intensity, stimulus intensity, and stimulus awareness within the anterior cingulate cortex J NEUROSCI 2002, 22 (3): 970-97684





Die meistzitierten Reviews

Rang Autoren Paper Zitierungen
1.Dworkin RH, ..., Stein C, ..., Weinstein SM Advances in neuropathic pain – Diagnosis, mechanisms, and treatment recommendations ARCH NEUROLOGY 2003, 60 (11): 1524-1534220
2.Horlocker TT, ..., Tryba M, Yuan CSRegional Anesthesia in the anticoagulated patient: Defining the risks REG ANESTH PAIN MED 2003, 28 (3): 172-197156
3.Gan TJ, ..., Apfel CC, ..., Sessler DI, ..., Watcha MConsensus guidelines for managing postoperative nausea and vomiting ANESTH ANALG 2003, 97 (1): 62-71155





Die meistzitierten Köpfe

Rang Name Ort Zitierungen Artikel
1. Hans-Christoph DienerNeurol., Uniklinik Essen2884174
2. Andreas ZimmerMol. Neurobiol. Psychiat., Uni Bonn122828
3. Konrad ReinhartAnästhesiol., Uniklinik Jena103549
4. Daniel I. SesslerAnästhesiol. Wien & Outc. Res. Inst., Louisville960103
5. Martin SchmelzAnästhesiol., Uniklinik Mannheim, Uni Heidelberg90658
6. Siegfried LabeitAnästhesiol., Uniklinik Mannheim, Uni Heidelberg87230
7. Volker HölltPharmakol. & Toxikol., Uni Magdeburg84737
8. Walter ZieglgänsbergerMPI Psychiatr, München84528
9. Andreas HoeftAnästhesiol., Uniklinik Bonn82037
10. Hugo van AkenAnästhesiol., Uniklinik Münster82099
11. Gerd GeisslingerKlin. Pharmakol., Uniklinik Frankfurt79052
12. Volker WenzelAnästhesiol., Uniklinik Innsbruck74471
13. Stefan SchulzPharmakol., Uniklinik Jena (bis 2007 Würzburg)72631
14. Rolf RossaintAnästhesiol., Uniklinik Aachen71587
15. Thomas Paschbis 2006 Anästhesiol., Unispital Zürich68834
16. Claudia SommerNeurol., Uniklinik Würzburg 64838
17. Norbert RoewerAnästhesiol., Uniklinik Würzburg62259
18. Shahnaz C. AzadAnästhesiol., LMU München60310
19. Christian KellerAnästhesiol., Uniklinik Innsbruck56380
20. Martin DichgansNeurol., LMU München55436
21. Karl H. LindnerAnästhesiol., Uniklinik Innsbruck55244
22. Kay BrunePharmakol. & Toxikol., Uni Erlangen-Nürnberg54739
Alfons SchnitzlerNeurol., Uni Düsseldorf53735
24. Peter IllesPharmakol. & Toxikol., Uni Leipzig49747
25. Wolfgang G. VoelckelAnästhesiol., Uniklinik Innsbruck48834
26. Arne MayNeurol., UKE Hamburg (bis 2004 Marburg)48335
27. Christoph SteinAnästhesiol., Charité FU Berlin47530
28. Hermann O. HandwerkerPhysiol., Uni Erlangen-Nürnberg46623
29. Stefan UhligPharmakol. & Toxikol., RWTH Aachen46427
30. Eike O. MartinAnästhesiol., Uniklinik Heidelberg45850
31. Michael ZauggAnästhesiol., Unispital Zürich44617
32. Johann MotschAnästhesiol., Uniklinik Heidelberg44633
33. Maria SchäfersNeurol., Uni Würzburg 44315
34. Christian C. WittAnästhesiol., Uniklinik Mannheim44216
35. Wolfgang J. KoxAnästhesiol., Charité HU Berlin43661
36. Andreas Meier-HellmannAnästhesiol., Uniklinik Jena43215
37. Stefan Evers, Neurol.Neurol., Uni Münster42875
38. Jörn LötschKlin. Pharmakol., Uniklinik Frankfurt42725
39. Claudia SpiesAnästhesiol., Charité FU Berlin42161
40. Michael SchäferAnästhesiol., Charité FU Berlin41824
41. Wolfram WilhelmAnästhesiol., Klinik Lünen (bis 2004 Homburg)41632
42. Alwin E. GoetzAnästhesiol., UKE Hamburg40925
43. Frank PetzkeAnästhesiol., Uniklinik Köln40715
44. Wolfgang SchobersbergerAnästhesiol., Uniklinik Innsbruck40041
45. Hanns U. ZeilhoferPharmakol. & Toxikol., Uni Erlangen-Nürnberg 39015
46. Jürgen SchüttlerAnästhesiol., Uni Erlangen-Nürnberg37421
47. Ingo W. HusstedtNeurol., Uniklinik Münster37134
48. Irmgard TegederKlin. Pharmakol., Uniklinik Frankfurt36223
49. Heike L. PahlAnästhesiol., Uniklinik Freiburg36023
50. Thomas W. FelbingerAnästhesiol., LMU München36026






Letzte Änderungen: 31.03.2008





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